Resum. sesión Alianzas en la materia de salud para corregir desequilibrios.
Diálogo de referencia: Salud y Desarrollo, los retos del siglo XXI

Bernard Pecoul trató el tema de la desigualdad norte-sur en materia sanitaria destacando tres obstáculos en el acceso a medicamentos esenciales en los países en vías de desarrollo: los altos precios, el monopolio en la producción y las presiones ejercidas por los países del norte. La escasez de producción de ciertos medicamentos básicos y la falta de investigación de “enfermedades olvidadas” que se dan en los países pobres y para las que no se destinan recursos (el mercado no logra estimular el I+D para este tipo de enfermedades) fueron otros de los temas que destacó.

Esto, según el ponente, genera grandes desequilibrios y el sector público es incapaz de realizar una compensación social.

Pecoul propuso una solución estructural: desarrollar políticas no basadas en la caridad sino en la estimulación del desarrollo local autónomo, haciendo converger los esfuerzos para crear alianzas entre el sector público y privado.

Jean Roy planteó el tema de las alianzas en la erradicación y el control de enfermedades como el SIDA y la malaria, que denominó como “asesinas silenciosas”. Mostró la necesidad de transformar los programas verticales en otros horizontales, que aúnen los esfuerzos de distintos grupos: ONG, gobiernos locales, científicos, voluntarios, etc. Roy expuso el caso de Ghana en la campaña contra el sarampión, donde se han establecido partenariados entre la Cruz Roja y los gobiernos.

Ramón Vallescar planteó la relación entre salud y pobreza, destacando el papel central de la vulnerabilidad en esta relación, así como también el de la injusticia. Destacó el rol que las ONG pueden tener, principalmente a nivel local, en programas de impacto directo en salud y que dependan poco en el exterior (por ejemplo, la inversión en educación).

Vallescar destacó asimismo que las ONG deben ejercer un doble papel de control tanto en materia de transparencia en los pagos y los gastos efectuados por las empresas transnacionales en los países, como apoyando a la sociedad civil en el control de los gobiernos para que cumplan los acuerdos internacionales en materia social. El ponente destacó también la importancia de que las ONG tengan la capacidad de influir en la agenda mundial, de poner en el tapete los temas básicos de lucha contra la pobreza y contra las enfermedades crónicas, que permitan mejorar las condiciones de vida de la población.

Monserrat Figuerola presentó los compromisos de Grupo Sur de cooperación, en la creación de partenariados sociales entre el norte y el sur, y relativos a temas de género y de salud. Destacó la importancia de los problemas sanitarios, en tanto que afectan a la sociedad en su conjunto, no sólo a quienes los padecen. Planteó la necesidad de desarrollar una voluntad integradora de cooperación con políticas sociales centradas en la complementariedad y horizontalidad.

Figuerola planteó la necesidad de que las intervenciones a nivel local cuenten con la participación, el compromiso y el control de la propia comunidad, así como la necesidad de priorizar las intervenciones que generen redes sociopolíticas, sin tomar una actitud defensiva. Es necesario, comentó, lograr una sinergia entre las políticas públicas y las intervenciones privadas y las ONG, orientadas específicamente a los países del sur.

Alfons Sancho expuso la necesidad de tener una visión global de la salud, de entender que el acceso a los servicios sanitarios es un derecho de todos y que la salud es un bien público global que debe ser financiado internacionalmente. Sancho denunció la falta de compromiso mundial y la necesidad de instrumentar políticas de integración que eviten el desarrollo de políticas de salud aisladas y descoordinadas. El ponente planteó que las ONG deben ayudar a “bajar” los programas y políticas internacionales a los niveles locales, así como también a realizar investigaciones operativas, que den cuenta de por qué ciertos programas tienen problemas en determinadas poblaciones.

Sancho mostró la urgencia de analizar las políticas de cooperación, de realizar transformaciones en las políticas “asistencialistas” internacionales para que éstas logren apoyar de forma efectiva a los tejidos asociativos de los países del sur, y que sean ellos mismos quienes encuentren su propio camino de desarrollo.